В России 23 марта зарегистрирован 71 новый случай заражения коронавирусом. Таким образом, общее число подтвержденных случаев заболевания в России на сегодняшний день - 438 человек.
Пожилых россиян старше 65 премьер Мишустин призвал оставаться дома и не выходить на улицу без крайней необходимости.
Во всем мире ждут создания вакцины от коронавируса COVID-19. В России испытания ведутся, как минимум, в трех научных центрах. В том числе, испытания на животных проходят в лабораториях Государственного научного центра вирусологии и биотехнологии"Вектор" в Новосибирске.
Когда появится вакцина, для кого она будет безопасна, почему не надо верить слухам про коронавирус и как долго продлится эпидемия - «Спектру» рассказал доктор биологических наук, заведующий лабораторией бионанотехнологии, микробиологии и вирусологии НГУ, профессор НГУ, член -корреспондент РАН Сергей Нетёсов.
Сергей Викторович - один из создателей лаборатории молекулярной биологии ГНЦ "Вектор", возглавлял ее с 1986 по 2010, а с 2007 года работает в Новосибирском государственном университете.
Один из крупнейших специалистов по РНК-вирусам в России.
- Сергей Викторович, с чем, по вашему мнению, связано сравнительно низкое пока инфицирование в России по сравнению с другими странами – и это при том, что у нас прямая граница с Китаем? Нас не берет коронавирус, или все дело просто в недостаточной диагностике?
- Оно уже несколько дней как не низкое – по 50-60 новых случаев в день. И когда расширятся критерии для диагностики и появится добровольная платная диагностика, то цифры начнут возрастать быстрее, потому что начнут выявлять бессимптомных носителей. А карантинизация и меры социальной изоляции пока что весьма мягкие, и их, вероятно, придется в некоторых городах усиливать.
- А способны ли меры, предпринимаемые сегодня во всем мире, реально остановить или хотя бы затормозить распространение нового коронавируса? Всех призывают носить маски - они помогают?
- Согласно рекомендациям ВОЗ, обычные маски надо обязательно носить больным, медицинским работникам и людям, ухаживающим за больными респираторными инфекциями, которые лежат дома. Но при этом маски надо менять раз в два часа.
Первая мера – это минимизация социального общения, если оно необходимо, то надо расстояние между общающимися держать не менее 2 метров. Вторая – тщательно мыть руки после каждого контакта с предметами общего пользования: ручки дверей, поручни в общественном транспорте, краны в туалетах и т.д. Третья – как можно реже трогать лицо и если трогать, то – свежемытыми руками.
- Есть ли уже данные о том, вырабатывается ли иммунитет у тех, кто уже переболел COVID-19?
- Пока таких четких данных нет.
- В стране муссируются, не прекращаясь, слухи о том, что коронавирус создан в неких спецлабораториях, что природа такое породить не могла. Ваше мнение?
- Что меня в этом больше всего поражает и огорчает, так это то, что основные разработчики этих «теорий» - это не вирусологи и не эпидемиологи, а филологи или историки. Один связал название коронавирусов с коронами, которые вручает Трамп, хотя они так названы еще в 1965 году. Другой просто винит во всем американцев.
И ни один известный вирусолог или молекулярный биолог эту гипотезу не поддержал, и не потому что просто так не думал. А потому, что анализ последовательности этих выделенных от людей штаммов коронавирусов не выявил никаких следов сшивок (то есть, изменений химической структуры, - прим. «Спектра»). Филологи этого просто не понимают, и воспринимаются молекулярными биологами и биоинформатиками как полные дилетанты, с которыми просто бессмысленно на эти темы разговаривать.
- На какой стадии находится создание вакцины? Есть ли вообще прецеденты создания вакцины именно против коронавируса? В чем ее принципиальное отличие от вакцины против вируса, например, гриппа?
- В России разрабатывается более десяти кандидатных вакцин. Почти все они будут рекомбинантными (это вакцины, при создании которых используют методы генной инженерии, - прим. «Спектра»), на основе поверхностных белков, которые сильно отличаются от белков вируса гриппа. Вирусы – это шарики или эллипсоиды, часто (вирусы гриппа и коронавирусы в их числе) покрытые липидной мембраной , из которой торчат, как взрыватели у мины, поверхностные белки. Внутри мембраны находятся нуклеиновые кислоты и внутренние белки.
Но какая версия вакцины будет безопасной и эффективной, покажут только доклинические и клинические испытания.
- Сейчас работа над вакциной идет в нескольких странах мира – известно ли Вам, кто наиболее близок к ее созданию? Изначально много говорили о том, что на создание действенной вакцины уйдет не меньше года, а то и двух. Так ли это?
- Это так и есть, поскольку только проведение доклинических испытаний и клинических испытаний первой-второй фаз займет минимум год.
- После создания вакцины сколько уйдет времени на то, чтобы ввести ее, так сказать, в коммерческую эксплуатацию – наладить ее массовое производство и начать массовую вакцинацию? Можно ли будет ее использовать группам риска – пожилым людям и людям с хроническими болезнями?
- Если разработанный вариант окажется безопасным и эффективным, то на это уйдет немного времени, потому что в России есть действующие вакцинные производства, способные быстро наладить производство - примерно за полгода. Это такие компании, как ООО «Форт», ООО «Биокад», Generium, "Микроген".
- Судя по статистике, большую угрозу коронавирус несет пожилым мужчинам, в особенности с хроническими заболеваниями. Почему – именно мужчины? И почему сезонный грипп, как нам всегда говорили, угрожает маленьким детям, а коронавирус – судя по всему, им как раз не так страшен?
- Что касается маленьких детей, то, на мой взгляд, по ним просто пока мало информации. А (сезонный) грипп для пожилых людей также намного более опасен. Насчет мужчин: пока надежных данных нет, или они недостаточно проанализированы. Это было первое впечатление.
- Есть ли данные о том, как ведет себя нынешний коронавирус, мутирует ли он? Можно ли ждать, что его эпидемии станут сезонными? Или он исчезнет так же стремительно, как и его предшественники, птичий и свиной грипп?
- При дальнейших передачах от человека к человеку нынешний коронавирус совершенно точно меняется, но изменения эти – постепенные, эволюционные. Происходят они из-за того, что вирусная полимераза (фермент, главной биологической функцией которого является синтез полимеров нуклеиновых кислот. ДНК-полимераза и РНК-полимераза синтезируют соответственно молекулы ДНК и РНК, - примечание «Спектра») РНК-вирусов делает ошибки при каждом процессе размножения вируса.
Большинство ошибок приводит к нежизнеспособным вариантам, но часть ведет к эволюции вируса и отбору вариантов, чаще всего с уменьшенной патогенностью для хозяина вируса – человека. Дальнейшая его судьба зависит от многих факторов. И в конечном счете он либо исчезнет из человеческой популяции, либо закрепится в ней надолго. Кстати, свиной грипп 2009 года как раз никуда не исчез, и стал основным циркулирующим вариантом вируса гриппа H1N1-подтипа. А «птичий» грипп разных подтипов так и не закрепился в человеческой популяции, но изредка вызывает небольшие вспышки.
- Ходят слухи, что коронавирус необратимо поражает легкие, вызывая фиброз, и даже у тех, кто болеет легко, легкие останутся поврежденными на всю жизнь, а то и появится онкологическое заболевание; а тем россиянам, у кого болезнь протекает тяжело - не хватит аппаратов ИВЛ. Как вам кажется, насколько оправданы эти опасения?
- В этой области я не специалист, и таких четких данных пока не видел. Но по своим детям и внукам знаю, что они болели ОРВИ в свое время почти каждый квартал. И, судя по их активности, легкие у них как-то не очень повреждены.
Насчет аппаратов ИВЛ: в Новосибирске, городе где я живу, проведена их инвентаризация, и, скорее всего, будут сделаны дополнительные закупки, хотя обеспеченность ими города в разы лучше, чем это было в Ухани. Лучше сейчас ими дозапастись, чем потом метаться в поисках.
- Перелом в нынешней пандемии – когда его ждать? Была надежда на то, что перелом наступил в середине февраля, но коронавирус не уходит и не похоже, что эпидемия затихает.
- в Китае и Корее благодаря огромным усилиям эпидемиологов и вирусологов, да и самого населения, эпидемии удалось погасить, и вернее всего в течение последующего месяца они там закончатся, если не будет заносов из «полыхающих» сейчас стран. В России эпидемия, похоже, только начинается. В европейских странах она в разгаре. Так что и в России, и в Европе, и в ряде других стран надо бороться.